Parir al segle 21

induccions al part

Les dades de l'INE actualitzades a 2018 mostren que cada vegada hi ha menys naixements en cap de setmana, a causa de les induccions programades. Quina és la taxa d'induccions de parts als hospitals espanyols? Quina taxa màxima d'induccions recomana l'OMS?

Subtítols

Subtítols

Subtítols

El meu pla de part

PREFERÈNCIES EN L’ARRIBADA A L’HOSPITAL

El personal que m’atenga ha de llegir el meu pla de part, consultar-me i respectar les meues preferències i necessitats. Vull que m’informen sobre les opcions que tinc i implicar-me en la presa de decisions. Qualsevol intervenció necessitarà el meu consentiment informat.

Acompanyament

Vull que m’acompanye permanentment la persona que jo decidisca, inclús en cas de cesària.

Espai físic

Sol·licite que s’afavorisca la intimitat en totes les fases del part, que es fomente un ambient de silenci, llum tènue i temperatura agradable.

Intimitat

Vull la menor quantitat de personal sanitari a la sala. Si, a més de la comare, és necessària la presència d’un altre professional, vull que me n’informen prèviament del motiu.

En cas que el personal en formació vullga estar-hi present, m’ha de demanar permís abans d’entrar.

PREFERÈNCIES DURANT LA DILATACIÓ

Assistència, cures, alimentació

No autoritze que se’m canalitze una via venosa de rutina. Se’m pot canalitzar en el moment en què sorgisca la necessitat.

Sol·licite poder ingerir begudes o aliments lleugers.

Tractament i maneig del dolor

Sol·licite que se m’oferisquen mètodes no invasius ni farmacològics d’alleujament del dolor durant la dilatació. No descarte demanar l’epidural, si la necessite.

M’agradaria poder alçar-me durant la dilatació i triar la posició més còmoda per a mi en cada moment.

Vull fer la dilatació en una banyera d’aigua calenta per a alleujar el dolor.

Vull llibertat per a usar elements de suport i per a poder moure’m i caminar, disponibles a l’hospital o que jo mateixa porte.

Intervencions

Sol·licite auscultació intermitent per al control del benestar fetal, per a la meua comoditat i per a tindre llibertat de moviment. Si hi ha necessitat clínica de monitorització contínua, vull que se me’n faça saber el motiu.

Tactes vaginals

Si fora necessari, permet que se’m faça un tacte vaginal cada quatre hores, avisant-me abans i, si és possible, que sempre siga la mateixa persona. Si són necessaris tactes addicionals, se me n’han d’explicar els motius.

En cas que la comare vullga fer un tacte per motius de formació, m’ha de demanar el consentiment per escrit.

Intervencions per a accelerar el part

Vull que es respecte la duració fisiològica del part. No autoritze intervencions rutinàries per a induir o accelerar el part.

No vull sondatge vesical de rutina.

PREFERÈNCIES DURANT EL NAIXEMENT

Vull poder adoptar la postura que jo vullga.

Vull actuar lliurement, sense que se’m dirigisca, durant les contraccions de part, els anomenats espoderaments. Si necessite orientació, jo mateixa li ho diré a la comare.

Vull tindre l'opció de parir en una banyera amb aigua calenta, si així ho decidisc.

No autoritze a fer una episiotomia, excepte urgència per risc per al benestar fetal i prèvia autorització verbal per part meua.

Part per cesària

En el cas que no hi haguera cap altra alternativa possible i sorgira la necessitat de fer una cesària:

Sol·licite informació i consentiment previs a la cesària d’urgència.

Vull que la persona que m’acompanya estiga present en el quiròfan.

Vull que el personal guarde silenci en traure la criatura.

Vull que em posen la criatura damunt del pit des del primer moment, per a permetre que s’adapte al món exterior i comence la lactància en el quiròfan.

Vull que es talle el cordó umbilical quan haja deixat de bategar.

No autoritze que se separe la meua criatura de mi, en cap moment. Vull que m’acompanye a l’habitació.

Durant la cirurgia, vull una atmosfera respectuosa i de silenci, en la qual se m’informe de com va la intervenció, si així ho demane.

Vull que s’abaixe la cortineta per a permetre’m veure eixir la criatura. Si utilitze ulleres, vull que me les deixen posades.

No autoritze que em lliguen els braços.

PREFERÈNCIES EN EL POSTPART IMMEDIAT

Contacte pell amb pell

Sol·licite que en nàixer la criatura me la posen a l’abdomen, pell amb pell. Vull que les primeres intervencions necessàries, com la profilaxi ocular, l’administració de vitamina K o l’avaluació de l’Apgar, es facen sense interrompre el contacte pell amb pell.

En cas que jo no estiguera en condicions d’estar amb la criatura, estarà amb la persona que m’acompanya per a poder dur a terme el contacte pell amb pell.

Tall del cordó

Vull que s’espere que el cordó deixe de bategar, abans de tallar-lo.

Vull que la persona que m’acompanya puga tallar el cordó.

Placenta

Vull que em donen la placenta.

Atenció inicial a la criatura acabada de nàixer

No vull separar-me de la meua criatura, almenys durant les dos primeres hores, sense interrupcions i en un ambient tranquil. Sempre l’acompanyaré jo o la persona que està amb mi.

Sol·licite que es posposen després de les primeres dos hores les exploracions, com ara el pes i la talla, i que es facen davant de mi.

Inici de la lactància

Vull que es facilite la primera presa en la primera hora de vida de la criatura.

No autoritze que s’administren biberons, xuplons ni tetines, sense consentiment meu.

Aspiració de secrecions i sondatges després del naixement

No vull que se li introduïsca a la criatura de manera rutinària sonda nasogàstrica ni rectal.

Neteja de la criatura acabada de nàixer

No vull que la banyen. Vull que estiga amb la vèrnix fins que jo ho decidisca.

Vull fer jo mateixa les cures i higiene de la criatura. Decidiré si ho faig amb el suport de la persona que m’acompanya. Si jo no puc, vull que una persona que jo trie ho faça.

PREFERÈNCIES EN CAS DE COMPLICACIONS

En cas de complicacions en la salut de la criatura, vull que se me n’informe de l’estat i de les intervencions que se li facen.

En cas de mort de la meua criatura, vull que se m’informe de les alternatives que tinc i comptar amb l’acompanyament triat, el suport professional i el temps necessari per a prendre les decisions pertinents. Vull estar en un lloc tranquil i de respecte a la intimitat. Si m’han d’hospitalitzar, no vull ingressar en la planta de maternitat.

Crèdits

Amb
Paula Montón Ferrer
Mireia Pepiol Bello
Àngels Pérez Santos
Ester Pons Calvo
Graciela Rangel Portillo

Acompanyants:
Deyrry González Rodríguez
Joan Miquel Martínez López
Dani Palau Ballester
Maria Pons Calvo
Dani Royo Artola

Comares:
Anna Biel Tres
Vicent Carbonell Romero
Jairo Carrasco Martínez
Sole Carreguí Vilar
Arantxa Merino Alday
Pablo Micheli Boix
Loli Moreno Valls
Cati Ortega Pearson
María José Palomares Blanco
Anna Tomàs Enrique
M. Vicenta Ros Aranda

Direcció: Claudia Reig Valera
Guió: Claudia Reig Valera i Dani Fabra Rivas
Producció: Claudia Reig Valera, Dani Fabra Rivas i Àlex Badia Tamarit
Direcció de mitjans interactius: Àlex Badia Tamarit
Disseny i desenvolupament web: Vicent Ibáñez Fagoaga
Direcció de fotografia: Claudia Reig Valera
Fotografia: Claudia Reig Valera, Dani Fabra Rivas, Vicent Peris Lluch i Borja Vázquez Salom
Cap de postproducció: Dani Palau Ballester
Muntatge: Claudia Reig Valera, Lucía Fos Soler i Dani Fabra Rivas
Ajudants de muntatge: Laura García Pérez i Andrea Casino Alba
Correcció de color: Beatriz Borraz Sesé
Cap de so: Àlex Badia Tamarit
So directe: Àlex Badia Tamarit i Víctor Suárez Ballesteros
Mescla de so: Marc Arenas Beneyto
Música: Àlex Badia Tamarit

Pla de part elaborat a partir de documents del Ministeri de Sanitat i de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana, amb aportacions de Sole Carreguí (coordinadora del servei de parts de l’Hospital de La Plana), de Lourdes Pascual Gargallo (Associació El Parto Es Nuestro) i de Desirée Mena Tudela (Grup d’Investigació Infermeria de la Universitat Jaume I de Castelló de la Plana).

Visualitzacions de dades i vídeos animats: DATADISTA

Assessorament lingüístic: Juli Jordà Mulet

Una producció de Barret Cooperativa en col·laboració amb À Punt Mèdia i Lab RTVE
Producció executiva Barret: Dani Fabra Rivas, Àlex Badia Tamarit, Albert Roselló Frías i Jaime Ahuir Estrelles
Producció executiva À Punt Mèdia: Ana Alemany Furió
Producció executiva RTVE: Miriam Hernanz Rodríguez, Alberto Fernández Torres i César Peña Martínez

Amb la col·laboració de la Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana.

Agraïments especials:
Departament de Salut de La Plana
África Ventura Ventura
Lourdes Pascual Gargallo
Desirée Mena Tudela
Associació El Parto es Nuestro
Sara Jort Povea
Eva Rel Tamarit
Neus Béjar Segura
Libia Portillo
Tony Huerta Bellon
Tania Carrillo Rubio
Sandra Ballester Alamilla
Servei Municipal d'Esports de Borriana
Patronat Municipal d'Esports de Castelló de la Plana

“Totes les dones tenen dret a rebre el nivell més alt de cures en salut, que inclou el dret a una assistència digna i respectuosa en l'embaràs i el part, i el dret a no patir violència ni discriminació”

– Declaració de l'OMS

Has arribat a la fi d’aquest documental, però encara pots explorar-ne més!